萎縮性胃炎について
萎縮性胃炎は慢性胃炎の1つであり、粘膜の炎症が長期化することで胃底腺が減少し、粘膜が薄くなることで生じます。ピロリ菌感染が発症原因となることが多いです。
よくある症状
自覚症状が乏しい傾向にありますが、逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍を併存する場合は、胃もたれ、胃痛、胸焼け、吐き気などの症状をきたします。
萎縮性胃炎の原因
ピロリ菌感染が最大の原因であり、実際にピロリ菌に感染している方のほとんどが萎縮性胃炎になっていると報告されています。萎縮性胃炎の一種である自己免疫性胃炎(A型胃炎)では、同様に胃粘膜の萎縮が起きますが、胃底腺領域の胃酸分泌細胞にあるプロトンポンプ(H/K-ATPase)という場所で自己免疫反応が起こることが原因です。
診断方法
胃カメラ検査によってピロリ菌感染が疑われ、検査でピロリ菌感染が陽性であれば、内服薬を使った除菌治療を行います。なお、自己免疫性胃炎(A型胃炎)によって慢性的な炎症が起こっている場合、現時点で完治させる術はありません。高度の萎縮性胃炎の方はビタミンB12や葉酸の吸収障害が起きて貧血の原因となるため、これらを補充することがあります。胃がんやその他の腫瘍(神経内分泌腫瘍)を併発しやすいため、経過観察のために定期胃カメラ検査が必要です。
治療方法
胃カメラ検査によってピロリ菌感染が疑われ、検査でピロリ菌感染が陽性であれば、内服薬を使った除菌治療を行います。なお、自己免疫性胃炎(A型胃炎)によって慢性的な炎症が起こっている場合、現時点で完治させる術はありません。高度の萎縮性胃炎の方はビタミンB12や葉酸の吸収障害が起きて貧血の原因となるため、これらを補充することがあります。胃がんやその他の腫瘍を併発しやすいため、経過観察の定期胃カメラ検査が必要です。ギーの方は、冷凍や加熱によってアニサキスが死滅している場合でも、症状が現れる恐れがあります。また、アナフィラキシーによって深刻な症状が起こる恐れもあるため、寄生している疑いがある魚介類の摂取は控えましょう。
当院の胃カメラ検査の特徴について
萎縮性胃炎、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍の患者様は、胃もたれ、胃痛、胸焼け、吐き気などの症状が現れる場合があります。こうした症状がなかなか治らない場合、胃カメラ検査をお勧めします。正しい原因が分からないと、最適な治療を行うことができません。当院では、経験豊富な内視鏡専門医が最先端の内視鏡システムを使うことで、精度が高い検査を苦痛のすくない方法で行っておりますので、一度ご相談ください。